Защо намаляването на теглото често е опасно за спортистите

По-добри насоки за спортисти и активни възрастни

Небезопасните методи за отслабване продължават да бъдат проблем за конкурентните спортисти и активните възрастни. Според статия, публикувана в списанието на Международното дружество по спортна хранене (JISSN), спортистите постигат бърза загуба на тегло чрез агресивни хранителни стратегии, поставяйки ги под висок риск за неблагоприятни здравни ефекти. Националната колективна спортна асоциация (NCAA) въведе успешна програма за управление на теглото след смъртта на три колеги борещи се с бързи схеми за отслабване. Подобна програма за управление на здравословното тегло се предлага за спортисти по джудо, които, както и бойци, използват протоколи за тегло.

Проблемът: нездравословно отслабване

Атлетите често се чувстват притиснати да поддържат идеалния състав на тялото за своя спорт чрез прилагане на нездравословни методи за постигане на тази цел, но изследванията показват, че опасните практики за отслабване могат да отслабят здравето и атлетичното представяне. Националната асоциация на спортните лекари смяташе, че е необходимо този проблем да се подобри чрез прилагане на безопасни указания за загуба на тегло и управление.

Кой е в риск?

Борбата, футболът и боксът са извършили класификация на теглото за здраве, безопасност и равнопоставено участие. Има и други спортисти, при които телесното тегло и композицията също играят роля в успеха на своя спорт, но без ръководство за управление на теглото. Липсата на класификация на теглото или програми за отстраняване на загуба на тегло на място, следните спортисти също често използват опасни методи за отслабване:

• Танцьори
• Различни бегачи
• велосипедисти
• Културистите
• Гимнастичките

Общи несигурни методи за отслабване

Атлетите и активните възрастни винаги търсят начини за подобряване на атлетичното представяне и композицията на тялото. Въпреки че някои спортисти могат да използват здравословни стратегии за постигане на целите си, много от тях избират да прилагат небезопасни методи за отслабване. Според Journal of Athletic Training , небезопасните практики могат да включват техники за лишаване от самонадеяност, причиняващи дехидратация , самоусъвършенстване и неподходящо хранене. Според други проучвания е обичайно спортистът да комбинира тежки калорични ограничения и методи за обезводняване, за да намали телесните мазнини. Следните общи опасни практики за отслабване бяха описани в изявлението на Националната асоциация на лекарите по лека атлетика:

• Доброволната дехидратация включва разнообразие от обичайни бързи методи за отслабване сред спортистите, които желаят да постигнат по-ниско телесно тегло за конкуренция. Това може да включва активна дехидратация, която е прекомерно изпотяване по време на тренировка, докато носите тежки дрехи или гумени костюми. Пасивното обезводняване е практиката на ограничаване на храната и хранене на диуретична диета, която насърчава загубата на течност. Стимулираното дехидратиране се постига чрез диуретични лекарства, увеличаващи производството на урина. Предписаните диуретици "са били използвани неправилно от спортисти, търсещи бърза загуба на тегло за състезание." Интравенозно отстраняване на кръвта на един спортист, за да се направи тежест за състезание също е била използвана. Кръвта се възстановява, след като състезателят прави тегло за състезание, но има ограничена информация за този метод на дехидратация.
• Калоричното ограничение е друг общ метод за отслабване сред спортистите. Много нискокалоричните диети (VLCD) ограничават един или повече макроелементи, които са от съществено значение за здравето и атлетичното представяне.
• Неподреденото хранене е преобладаващо при мъжете и жените спортисти. Неподреденото поведение на хранене е свързано с бърза загуба на тегло и може да доведе до нездравословни телесни мазнини в проценти. "Състезателите в естетически спортове имаха най-високите показатели за хранителни разстройства".

Нежелани ефекти върху здравето

Според Sports Health , бързото отслабване никога не е безопасно и може да доведе до неблагоприятни здравни ефекти. Националната колективна спортна асоциация (NCAA) одобри нови правила за предотвратяване на бързи стратегии за отслабване, но все още се появяват опасни методи в много атлети.

Следните опасни практики, описани по-горе, са показали, че оказват негативно влияние върху здравето и атлетичното представяне при спортисти и активни възрастни:

• Доброволната дехидратация се счита за опасен метод за бързо отслабване и включва активна, пасивна, калорична рестриктивна и фармацевтично стимулирана загуба на течност. Дехидратацията може да повлияе отрицателно върху атлетичното представяне и цялостното функциониране на тялото. Изследванията показват, че спортисти, дехидратирани повече от 2% от теглото си, могат да получат намалена аеробна работа, намалена сила, сила и издръжливост. Неврологичната функция, консумацията на кислород и регулирането на температурата също са нарушени. Нивата на дехидратация над 4 процента могат да причинят значително влошаване на потреблението на кислород, способността за извършване и неблагоприятните последици за здравето, които могат да изискват медицинска помощ.
• Калоричното ограничение е друг метод, който спортистите използват за бързо отслабване и включват много нискокалорични диети (VLCD) . Според изследванията, VLCDs могат да повлияят отрицателно на сърдечно-съдовата система и всъщност да причинят увреждане на сърдечния мускул. Калоричното ограничение също така води до повишаване на кръвното налягане и увреждане на хормоналната функция. Без адекватни хранителни вещества, хормоните за растежа и развитието на мускулите са ограничени и усилването на силата не може да се осъществи.
  
  VLCDs също са показани за намаляване на образуването на кости, потенциално причиняващи стрес фрактури и остеопороза. Калоричното ограничение също се счита, че нарушава функцията на щитовидната жлеза. В отговор на дисбаланса на тиреоидния хормон, базовата метаболитна скорост (BMR) намалява и надбъбречните жлези се стимулират да отделят повече кортизол. Тази отрицателна хормонална каскада стимулира хипофизната жлеза, за да намали нивата на фоликулостимулиращия хормон (FSH), понижавайки нивата на естроген, водещи до менструална дисфункция. Изследванията показват, че VLCDs значително увреждат имунната система на клетъчно ниво, което може да доведе до хронични заболявания и инфекции.
• Неразреденото хранене може да бъде леко до тежко при спортистите. Според изследванията, разстройството на храненето засяга 62% от спортистите с най-високи събития в класовете за тегло и естетически състезания. Ранното неразрешено хранене може да започне като план за здравословна диета, за да подобри атлетичното представяне или телесния състав, но се развива в изключително ограничени калорични ограничения. Натискът на конкурентния спорт и постигането на идеални тела се счита, че причинява дисморфия, разстройство на храненето и хранителни разстройства както при мъжете, така и при жените спортисти. Неблагоприятните последици за здравето са подобни на тези, описани в калорийното ограничение, но неправилното хранене съдържа и психологически компонент, изискващ професионално консултиране за преодоляване на поведението.

Препоръки

Не са налице опасни методи за загуба на тегло и програми за управление за спортисти и активни възрастни. Показано е, че тези практики оказват неблагоприятно въздействие върху здравето и компрометират спортните резултати. Националната асоциация на лекарите по лека атлетика публикува препоръки, предоставящи здравни специалисти, обучители и диетолози с безопасни указания за спортисти и активни възрастни, които искат да постигнат целите за загуба на тегло и композиция на тялото. Също така беше посочено колко е важно спортистите, родителите и треньорите да се обучават как да определят здравословното тегло и телесния състав, за да отговарят безопасно на атлетичните изисквания. Безопасните практики биха позволили на спортистите да "посрещат своите енергийни и хранителни нужди за оптимално здраве и ефективност".

Националната асоциация на лекарите по спортна гимнастика състави правилни указания за безопасна загуба на тегло и поддържане на теглото, основана на хронични изследвания и литература. Критерият за критерий Таксономията за сила на препоръка е образец за следните категории и препоръки:

• Доказателство категория А (добре проектирани експериментални клинични проучвания подкрепят препоръката)
• Доказателство категория Б (експериментални клинични проучвания дават силна теоретична обосновка за препоръката)
• Доказателство категория В (ненадеждни доказателства в този момент за препоръката)

Следните препоръки се появяват в становището на Националната асоциация на лекарите по лека атлетика за оценка на телесния състав и теглото на спортистите и активните възрастни. Всяка препоръка се категоризира според нивото на научните доказателства в подкрепа на препоръката по това време:

Доказателство категория А: недостатъчна клинична подкрепа за поставяне на препоръка в тази категория

Доказателство категория Б:

• Трябва да се използват оценки за състав на тялото, определящи безопасното телесно тегло и целите на композицията на тялото.
• Телесното тегло трябва да се определи в хидратирано състояние.
• Съставът на тялото трябва да се управлява чрез диета и упражнения.
• Общият калориен прием трябва да се изчислява, като се използва базовата метаболитна скорост (BMR) и енергийните нужди от активност.
• Здрав и здравословен хранителен план, който осигурява адекватна енергия и хранителни вещества, трябва да се поддържа целогодишно.
• Метаболизмът по време на дадена дейност трябва да се има предвид, за да се изчисли всеки хранителен продукт, който произвежда енергия в храната.

Категория доказателства C:

• Статистиката за композицията на тялото трябва да се взема, контролира и използва по същия начин като личната и поверителна медицинска информация.
• Оценителят на състав на тялото трябва да бъде подходящо обучен и да използва валидни и надеждни техники за оценка на състава на тялото.
• Теглото на целта трябва да бъде определено чрез оценка на телесното тегло по отношение на състава на тялото. (оценката трябва да се извърши два пъти годишно за повечето хора, като между измерванията има не по-малко от 2 до 3 месеца).
• Трябва да се използват лични оценки за проследяване на личния напредък в областта на теглото и целите на композицията . Те трябва да се планират на подходящи интервали, за да се ръководи прогресът и да се засилят циклите на преоценка.
• По-чести оценки на телесното тегло се препоръчват, когато хидратацията е проблем.
• Активните възрастни и състезателите, които участват в спортовете за класификация на теглото, не трябва да губят или да получават прекомерно количество телесно тегло по време на тренировъчните си цикли.
• Калориен прием трябва да се основава на индивидуални цели за телесното тегло.
• Адекватен прием на хранителни вещества може да се определи като хранителен пирамида на Министерството на земеделието на САЩ.
• Безопасното и подходящо аеробно упражнение ще подпомогне загубата на тегло и телесна мазнина.
• Промените в състава на тялото трябва да бъдат постепенни, без прекомерни ограничения или използване на опасни поведения или продукти.
• Управлението на теглото и целите на композиране на тялото, съчетани с физически цели за кондициониране, ще помогнат на активните възрастни и спортистите да постигнат здрави цели.
• Текущо обучение и дискусии относно безопасни хранителни режими и практики за управление на теглото трябва да се извършват редовно.
• Индивидуалните нужди от диетични или телесни съставки трябва да се обсъждат лично с подходящо обучени специалисти по хранене и управление на теглото.
• Ергогенните и диетични средства трябва да се консумират предпазливо и само по препоръка на подходящо обучени фитнес специалисти, които имат познания по отношение на спорта и изискванията на организационната организация.

> Източници:
Ейми Е. Гибс, М.П.Х. и др., Управление на теглото в любителската борба, Спортно здраве, Национални институти по здравеопазване, 2009 г.

> Guilherme G Artiol et al., Необходимостта от програма за контрол на теглото в джудо: предложение, основано на успешния случай на борба, вестник на Международното дружество по спортно хранене, 2010 г.

> Марк Х. Ебел MD, MS, Таксономия на препоръките за здравина (SORT): Пациентски подход към класификацията на доказателствата в медицинската литература, американски семеен лекар. 2004

> Paula Sammarone Turocy и др., Национална асоциация на спортистите по лека атлетика Изявление на позицията: Безопасна загуба на тегло и поддържане на практики в спорта и тренировките, журнал за обучение по атлетика, 2011 г.