Lean наистина е по-добре

Важно, твърдо погледнете BMI и вашето здраве

Интуицията вероятно би предположила, че един "нормален" индекс на телесна маса (ИТМ) също ще бъде най-здравословен. Това, в крайна сметка, е нормалното в този контекст наистина да означава: "правилният" диапазон за здрави хора.

Точно такава обосновка стои в основата на преобладаващите нива на скалата на ИТМ. ИТМ, което е теглото на тялото в килограми, разделено на височина (в метри) квадрат, е по същество сложно съотношение между тегло и височина.

Стойностите от 18.5 до 24.9 се считат за "нормални" за възрастни; под 18.5 е с по-малко тегло. От 25 до 29,9 е с наднормено тегло, докато стойностите от 30 и повече представляват затлъстяване в три нива на последователна тежест. ( NB - ИТМ е предназначен да работи за населението и средно) Всеки даден индивид може да има нисък ИТМ, понеже са висок издръжлив спортист или висок BMI, защото те са високотехнологични спортисти. слепи за такива разграничения и следва да бъде тълкуван съответно. )

Стратификацията на теглото

До известна степен тази стратификация на теглото се информира чрез интуиция и наблюдение. Докато има известни вариации в нормалния ИТМ сред популациите по света, нормалният диапазон от стойности е, когато теглото на разумно здравите, сравнително активни хора, които ядат диета от приемливо здравословни храни, почти винаги са склонни да се установят. Поради различията в изграждането, някои етнически групи се намират в близост до по-високия край на диапазона, други по-близо до ниския край.

Но диапазонът е разумен въз основа на глобални и почитани от времето норми.

Но имаше по-силна основа от тази за тези конкретни ценности. Проучвания, вървящи се десетилетия, предполагат, че смъртността и рискът от заболяване се повишават, когато теглото е твърде ниско или твърде високо. Това повдига въпроса: твърде нисък или твърде висок в сравнение с какво?

Отговорът е: в сравнение с диапазона на теглото (или ИТМ), свързано с най-ниския риск от хронично заболяване или преждевременна смърт. Точно от такива анализи се получава настоящата схема. Всъщност скалата беше преработена преди по-малко от 20 години, за да отрази по-добре наличните данни.

Обратно към нормалното"

Досега всичко това звучи доста ясно. Всъщност, темата е доста спорна за голяма част от последните 20 години. Някои, които се борят срещу пристрастяването към затлъстяването, се противопоставиха на идеята за "нормално" тегло от страх от стигмата. Но докато противопоставянето на затлъстяването е много важно, този аргумент е слаб. Определянето на нормален диапазон за кръвно налягане или захар в кръвта не стигматизира стойностите извън тези диапазони - то само помага да се идентифицират и съответно да се отговори на рисковете за здравето. Тежестта трябва да се третира по същия начин, дори да имаме работа, за да се уверим, че е така.

Друг аргумент е, че фитнесът е нещо повече от тлъстина, а теглото е сравнително незначително при хора, които иначе са здрави. Този аргумент е валиден, но слаб по две причини. На първо място, повечето хора, които наистина са годни да не са дебели. Второ, изследванията показват, че сред хората, които са сравними, има допълнителна полза, за да бъде по-скоро постно, отколкото с наднормено тегло.

Третият аргумент обаче е най-важен: Той твърди, че диапазоните са просто погрешни. Изследванията при по-възрастни хора често показват, че рискът от смъртност е най-нисък не в "нормалния" обхват на теглото, а в "наднорменото тегло" - което предполага, че самите масиви са неправилно означени. Това твърдение е в основата на версиите на теорията за "затлъстяването парадокс" и подсказва, че поне за някои хора, с наднормено тегло, се защитава здравето.

Адресиране на сляпо петно ​​в изследване на теглото

Мнозина и аз сред тях сме години наред, че проучвания, които предполагат предимства на наднорменото тегло, а може би дават на хората новини, с които са щастливи да получат, са изгубили нещо много важно.

А именно, болните хора рутинно губят тегло. Така че сред по-възрастните хора може да се каже, че онези, които остават малко наднормено тегло, вероятно ще бъдат по-добре от тези, които някога са били с наднормено тегло, след това да отслабнат и да станат "постно", че загубата на тегло може да бъде непреднамерена и поради тлеенето на недиагностицирано заболяване.

Това е важно мръсно място в много изследвания и въпреки някои усилия да се приспособи към него, проблемът и дебатът продължават. Но най-накрая те може да са свършили, поради голямо проучване, публикувано в Annals of Internal Medicine .

Този път изследователите гледаха не само на теглото, но и на най-високото тегло, постигнато и промяната на теглото с течение на времето. Това, което те откриха, в над 225 000 души, последвани от повече от десетилетие, беше едновременно ясно и убедително. Тези възрастни, чието пиково тегло е в нормалния диапазон и са останали там, са имали най-нисък риск от смърт. Максималното тегло в диапазона на наднормено тегло повишава този риск, независимо дали сте все още с наднормено тегло сега или в момента постно. Тази последна група - бивша с наднормено тегло, сега постно - е самата група, много от които се притесняваха за всичко. Ако теглото намалее поради новия ангажимент да се храните добре и да бъдете активни, това е хубаво нещо; но когато това се случи поради други причини, то твърде често е зловещ знак.

Очаквайте пълен кръг

Това изследване предполага, че това, което смятахме, че знаем за здравословно тегло, варира преди 20 години, е било правилно през цялото време и че противоречието, както често се случва там, където се сблъсква науката за общественото здраве и интензивния популярен интерес, е свързано с много топлина и много малко светлина. Под ярката светлина на новото изследване се потвърждава, че постно (т.е., ИТМ в нормалния диапазон) наистина е по принцип по-здравословен.

Значи сега знаем къде е "там". Трябва да удвоим усилията си, за да улесним пристигането на повече хора оттук, защото имаме много дълъг път.

За да определите своя ИТМ, въведете данните си в нашия калкулатор тук: